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肺癌放疗注意事项及疗后复查
未知
2013-08-19
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  放射治疗已经成为肺癌治疗的主要手段之一,但是放射线在破坏或消灭癌细胞的同时也损害正常细胞,暨存在放疗的副作用。放疗引起的副作用通常分为 两种:急性和慢性。急性反应在治疗后不久就会产生,并且通常在治疗停止后几周内完全消失;慢性反应可能需要几个月或几年才逐步显现出来,但通常是永久性 的。

  对于肺癌患者来说,放疗带来的副作用主要有放射性食管损伤,放射性气道损伤,放射性肺损伤,心脏损伤及放射性脊髓病。如果放疗中出现上述副作用 时,不要轻易更改、减少或者中断治疗,因为这样会降低治疗的效果。大多数副作用都会在放疗结束后逐渐消失。如果患者的反应特别严重,应该及时向医生反应, 医生会根据症状给予对症处理。

  放疗期间注意护理

  放疗时产生的这些副作用如果有所预防或者出现后及时进行干预,通常情况下都会得到非常好的缓解。因此,肺癌患者在放疗过程中应注意好以下方面的护理:

  保证充足的睡眠和休息:病人应调整好睡眠,保证正常的生物钟,避免中重度体力劳动。

  保护放疗野内皮肤:放射治疗2-3周后,放射野部位的皮肤随着个体敏感性的不同,会出现轻重程度不同的放射性皮肤反应。轻者皮肤发红、干燥;重 者皮肤会出现水泡,破溃,甚至溃疡。皮肤反应随放疗累计剂量的增加而加重。医生会根据皮肤反应的轻重程度进行相关的对症治疗。病人应小心保护好自己的皮 肤,以下是一些建议:

  (1) 放疗时应选用全棉柔软内衣,避免粗糙衣服摩擦,保持衣着宽松、舒适、保暖、穿脱方便。

  (2) 患者应保持放疗区皮肤清洁,预防感染,保持皮肤干燥,不能用清凉油等物品。

  (3) 如果出现放射野皮肤搔痒不适,不要用手挠抓摩擦,这样只能加重皮肤反应。

  (4) 洗澡时,只能使用温水,水温不能过烫,尽量避免使用碱性洗涤剂,比如肥皂、淋浴露等等,让水轻轻冲洗放疗部位,不要进行搓擦。

  (5) 不要把烫或冷的东西,如热毛巾或冰袋放在接受放疗的皮肤上。

  (6) 在放疗过程中和治疗结束后1个月内,不要在接受放疗的部位上擦任何未经医生许可的东西。1年内不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。

  保证营养 适当饮食

  如果不能保证营养,进食量不足可以引起血细胞减少。特别是治疗2周左右会因食管黏膜水肿而引起吞咽不顺甚至疼痛等症状影响进食。此期间可食清凉 无刺激性的饮食,避免粗、硬食物及刺激性食物;在治疗过程中,可能食欲下降,这时候,应当用清淡可口,易于消化,富有营养的饮食,特别是高蛋白、高维生素 的饮食。饭菜的温度不宜太热,肉要剁细,蔬菜或水果若无法咽下可以榨成汁饮用,并可口含冰块、进食少量冷饮,如酸奶。口干、咽疼、食道炎严重者,可在饭前 用中药草决明、生甘草煎水当茶饮然后再进食,疼痛会明显减轻。总之,肺癌患者放疗期间,可以采用少食多餐的办法,以汤水较多、细软、清淡的食物为主,尽量 多吃一些。

  预防感冒 按时复查

  由于肺癌放射治疗需要患者完全暴露胸部,而治疗室的温度是根据放射治疗设备调节的,相对温度较低,病人易受凉,患者可以准备两只肩部加长的棉袖 子,治疗时双手穿入衣袖内,肩部加长部分盖住肩颈部,既保暖又不影响整体治疗体位摆放。放疗中及放疗后半年内应预防受凉感冒,应避免到人群聚集区。

  放射治疗后的首次复查一般在完成治疗后的一个月进行,然后每3个月复查一次,两年后可以每半年复查一次。

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